LA STOMATOLOG
| de Dr. Cristina Radutoiu, Medic primar stomatolog, Clinica 3D Dental |
Diabetul este o boala frecvent intalnita atat la tineri, cat si la batrani. La fel putem spune despre boala parodontala, iar daca ar fi sa ne luam dupa statistici, ar fi mult mai frecventa. Din experienta mea, pot sa va spun ca acest fapt este un adevar. Sa vedem ce se intampla cand aceste doua afectiuni se intalnesc concomitent la un pacient.
Cauze Sa ne reamintim ce se intampla in cazul diabetului la nivel vascular: vasele sangvine sunt ingrosate, astfel sunt afectate fluxul sangvin cu substante nutritive si eliminarea substantelor toxice din organism pe cale vasculara. Acest lucru duce la slabirea tesutului de suport al dintelui, respectiv osul, si la afectarea gingiilor, acestea fiind predispuse mai usor infectiilor. In plus, cresterea glicemiei la nivelul fluidelor cavitatii bucale favorizeaza inmultirea bacteriana locala, ce duce la formarea placii bacteriene. Astfel, am ajuns la cauza principala a bolii parodontale, boala prin care ne pierdem dintii sanatosi din cauza osului bolnav care ii sustine.
Factorii care favorizeaza aparitia bolii parodontale, in afara de diabet, sunt: igiena necorespunzatoare dentara, fumatul, tartrul, regimul alimentar necorespunzator, stresul.
Simptome Sa amintim cateva semne clinice ale bolii parodontale, adica semnele care ne fac sa recunoastem aceasta boala: gingii rosii, umflate, sensibile; retractia gingiei; sangerarea gingiei la periaj si in masticatie; puroi intre dinte si gingie; miros urat al gurii; pierderea dintilor sau modificarea pozitiei lor. Ce simptome in plus au diabeticii: flux salivar scazut; gura uscata; arsuri in toata gura, inclusiv limba. Acestea favorizeaza aparitia cariilor. Saliva are rol si in digestia alimentelor, o saliva insuficienta modifica si gustul acestora. Este afectata in acest caz si vorbirea. In cazul diabeticilor, la nivelul mucoasei bucale poate aparea si candidoza, aceasta ciuperca ce o determina hranindu-se cu glucoza. Daca pacientul diabetic este si fumator, riscul de a face parodontopatie la varsta de 45 de ani este de 20 de ori mai mare decat la o persoana care nu are diabet.
De asemenea, o igiena bucala defectuoasa, suprapusa cu un diabet, poate favoriza aparitia gingivitei sau direct a parodontopatiei.
Solutii terapeutice Tratamentul specific parodontopatiei in cazul pacientilor diabetici este stabilit de medicul stomatolog in functie de: varsta; starea generala; istoricul medical; intinderea parodontopatiei; toleranta la diverse medicamente, proceduri terapeutice; opinia pacientului sau preferintele acestuia legate de asteptarile rezultatelor tratamentului. Tratamentul poate include: indepartarea placii bacteriene; tratament medicamentos local si general; tratament chirurgical in cazul parodontopatiilor avansate. Tratamentul gurii uscate depinde de ce este cauzata (medicamente, boala, afectare nervoasa). Ce puteti face in acest caz: consum de lichide fara zahar; evitarea cafeinei, a alcoolului si a tigarilor; consumul lichidelor in timpul mesei; evitarea mancarurilor condimentate sau sarate; mestecarea gumei sau a bomboanelor fara zahar.
Daca glicemia nu este sub control, trebuie sa vorbiti cu medicul dvs. pentru corectarea acesteia. Sedintele de tratament trebuie sa fie scurte si cat mai putin stresante. Faceti tratamentul stomatologic dimineata. Inainte de programare mancati si luati medicatia dvs. pentru diabet. Mergeti cat mai des la stomatolog, informandu-l pe acesta despre evolutia bolii dvs. Dupa stabilizarea bolii parodontale si a diabetului se pot aplica tratamente de intretinere: vaccinuri pe baza de extracte naturale, imunoterapie, laserterapie.
PREVENIRE. Periajul dintilor se va face de doua ori pe zi cu o perie moale si cu pasta de dinti cu fluor, cu miscari circulare de mica amploare, periind si limba destul de des. Totodata, trebuie folosita ata dentara potrivit indicatiilor medicului stomatolog. Sunt necesare si clatirile cu apa de gura sau cu bicarbonat solutie, preparat conform retetei medicului stomatolog. Nu uitati de controlul periodic la cabinetul stomatologic cel putin o data pe an.
IGIENA DENTARA. Pentru prevenirea bolii parodontale se impune controlul glicemiei. Diabeticii, in special cei care nu-si controleaza glicemia, sunt mai predispusi la aceasta boala decat cei fara diabet. O infectie severa a gingiilor face ca diabetul sa fie mai greu de controlat, iar tratamentul bolii parodontale sa dureze mai mult. Se intra apoi intr-un cerc vicios din care cu greu se gasesc solutii de iesire. Daca infectia dureaza mult, bolnavul isi poate pierde dintii. Pentru masticatie aveti nevoie de o dantura sanatoasa, de un os de suport sanatos si de cat mai multi dinti. Faptul ca boala parodontala afecteaza aceste structuri determina o instabilitate a protezelor mobile, in cazul in care va ganditi ca acestea va pot suplini dintii pierduti.
Posteaza comentariu