Scapa de durerile de spate prin kinetoterapie!

Durerile de spate pot fi situate fie in regiunea superioara, fie in cea de mijloc sau in zona lombara. Uneori, disconfortul se poate extinde si la nivelul soldurilor sau al picioarelor. Spatele este format dintr-un sistem complex de oase, ligamente, articulatii, muschi si nervi, iar durerile resimtite pot fi cauzate de o problema la nivelul oricarui element.


Din ce cauza apar durerile de spate?

Potrivit conf. univ. dr. Zoltan Pasztai, principalele cauze ale durerilor de spate sunt:  

• Rahialgiile (dureri ale coloanei vertebrale) mecanice - prin deteriorarea discala, tulburari de statica rahidiana, artroza interapofizara posterioara;
• Rahialgiile inflamatorii: neinfectioase, infectioase (amigdalite repetate, dantura cu probleme, furunculoze, etc.);
• Rahialgiile metabolice: hiperpartiroidie, osteomalcia, osteopatii metabolice etc.;
• Rahialgiile posttraumatice: cazaturi repetate, sporturi practiate gresit, alte accidente;
• Rahialgii functionale sau psihosomatice;
• Rahialgii de cauze rare: tumori maligne sau benigne, boala Paget, mielom, leucemii, boala Hodkin etc.

Durerile de spate la copii

In ceea ce priveste copiii, acestia sunt obisnuiti sa se aseze intr-o anumita maniera pe scaun, sa stea la masa, la birou sau in banca de scris intr-un mod anume. Toate aceste acte motorii se efectueaza cu ajutorul coloanei vertebrale ca principal mijloc de suport. Miscarile pe care le efectuam repetitiv devin stereotipuri, dar ele nu sunt intotdeauna corecte si in timp se transforma in atitudini, iar in final ajung pozitii dureroase.

Atitudinea este o functie a organismului rezultata din actiunea sinergica si coordonata a elementelor aparatului locomotor si ale sistemului nervos central si periferic. Atitudinea motrica (statica si dinamica) este conditionata de:

• tipul constitutional;
• varsta;
• sex;
• greutate;
• talie;
• lungimea membrelor inferioare;
• anvergura;
• perimetrul si forma toracelui;
• buna stare a organelor, a sistemelor, in special cardiorespirator si functionarea lor normala, dirijata de un sistem nervos bine dezvoltat.

La dezvoltarea atitudinii contribuie procesele de crestere si dezvoltare ale corpului, activitatea nervoasa superioara, modul de viata, factorii genetici etc. Atitudinea functionala este foarte importanta deoarece este premiza motricitatii coordonate si economice. Efectele miscarilor nu sunt utile daca se executa din pozitii defectuoase.

In miscarea corpului copiii trebuie sa faca fata nu numai fortelor statice (ca in repaus), ci si fortelor dinamice: inertia, forta gravitationala, forta centrifuga, reactia sprijinului sau elanul. Atitudinea corecta favorizeaza desfasurarea normala a miscarilor, iar miscarile corecte, la randul lor, determina o redresare a atitudinii deficitare. Miscarea si echilibrarea actiunilor corpului, coordonarea miscarilor necesita actiuni musculare complexe si perfect adaptate.

Problemele musculare sunt atat de des intalnite intre cauzele atitudinii deficiente, incat unii dintre specialisti le considera singurele si adevaratele cauze ale acestor disfunctii statice si dinamice. De aceea este necesara o revizuire si o reevaluare a indicatorilor functionali si a ritmului de dezvoltare in plan somatic si fiziologic la copiii cu varsta intre 6-10 ani si determinarea dereglarilor si disfunctiilor catenelor musculare ale staticii si dinamicii aparatului locomotor.  

 
Durerile de spate: cum se trateaza?

Algiile coloanei ca durerile de origine musculara discala si statica sunt mai frecvente in regiunea lombara, in timp ce durerile functionale sunt frecvente in zona dorsala, de aceea tratamentul este diferit. Terapia are la baza corectarea disfunctiilor statice si dinamice care au ca urmari suprimarea sau cel putin diminuarea dezechilibrelor presiunilor.

Recuperarea functionala va include reeducarea posturala locala, restabilirea supletei la nivelul lanturilor musculare si restabilirea fortei musculaturii. De asemenea, se pot aplica creme  cu efect antiinflamator, antialgic. Alte terapii eficiente:

• Bioptronul - folosirea luminii polarizate;
• electroacupunctura;
• masajul relaxant paravertebral;
• termoterapia rece (masaj local cu gheata);
• hidro-balneo-kinetoterapia.

 
Cum ajuta kinetoterapia?

Conf. univ. dr. Zoltan Pasztai, specialist in kinetoterapie si motricitate speciala este de parere ca recuperarea este individuala, in functie de particularitatile fiecarei persoane. "Kinetoterapia  porneste de la paradigma  muschiului scurt si suprasolicitat, adica un muschi scurtat este anormal pentru ca limiteaza miscarea unei articulatii si nu permite agonistului functionarea normala si in plus produce asa zisul 'cerc vicios local' cu elementele rubor-calor-dolor", mai spune specialistul.

Tratamentul urmareste:

• Prevenirea dezechilibrelor musculo-tendinoase si formarea contracturilor si a deformatiilor;
• Ameliorarea posturii anormale si implicit a inflamatiei sau durerii;
• Educarea si dezvoltarea corecta a  strategiei axului central;
• Controlul capului (egocentric, exocentric si geocentric), a centurii cervico - scapulo - humerale si a membrelor superioare;
• Strategia trunchi - pelvis - sold si membre inferioare adica "scoala spatelui- scool back";
• Strategia gleznei si obtinerea  constientizarii formelor de deplasare corecta in fata oglinzii;
• Educarea si formarea echilibrului static si dinamic pe plansete Bienfat.

Mijlocul kinetoterapeutic cel mai folosit este stretchingul lent si lung, adica intinderea musculara.

Kinetoterapia profilactica are un rol curativ prin anumite recomandari care se refera la:

• reeducarea staticii locale, tonificand si decontracturand masele, lanturile musculare in cadrul unei reeducari posturale;
• recomandarea patului tare si a pozitiei de suprareapaus;
• statul corect pe scaun evitand stresul lombar;
• folosirea de scaune Stokk, ergonomice, cu sprijin la nivelul genunchilor etc .;
• recomandarea de a nu se sta picior peste picior,
• evitarea ridicarii greutatilor mari numai din coloana;
• evitarea purtatului/caratului intr-o mana;
• evitarea, in cazul fetelor, a pantofilor cu toc inalt;
• evitarea frigului si a umezelii timp indelungat, a  mersului prelungit pe jos si pe teren accidentat; preferabil este mersul pe bicicleta;
• refacerea corecta dupa antrenament, in cazul celor care practica sporturile de contact sau dure.

Ideal este un regim de viata echilibrat care include o alimentatie corecta si exercitii fizice zilnice, efectuate sub coordonarea personaului calificat atat in scoli cat si pe terenurile de sport, in salile de gimnastica sau acasa.

Articol realizat in colaborare cu conf. univ. dr. Zoltan Pasztai, specialist in kinetoterapie si motricitate speciala.