In ce consta terapia cu lumina sau fototerapia?

"Fototerapia sau terapia cu lumina reprezinta utilizarea actiunii asupra organismului a energiei radiante luminoase. Ea poate fi: naturala (lumina solara) sau artificiala (furnizata de spectrele de iradiere emise in anumite conditii de corpurile incalzite). Utilizarea luminii in scop terapeutic se numeste helioterapie", precizeaza conf. univ. dr. Zoltan Pasztay, specialist in kinetoterapie si motricitate speciala.


Radiatiile luminoase propriu-zise, care fac obiectul fototerapiei sunt:

• radiatiile infrarosii,
• radiatiile vizibile,
• radiatiile ultraviolete.

Radiatiile infrarosii nu se aplica imediat dupa traumatisme

"Radiatiile infrarosii (RIR) sunt denumite si radiatii calorice, avand lungimi de unda cuprinse intre 0,76 - 50 micrometri. Ele sunt emise de corpuri incandescente, de gaze aduse la luminiscenta prin descarcari electrice, iar in terapeutica se foloseste urmatoarea clasificare: RIR cu lungimi de unda cuprinse intre 0,76 si 1,5 micrometri sunt penetrante in functie de pigmentatie, gradul de inhibitie, temperatura si doza; RIR cu lungimi de unda cuprinse intre 1,5 si 5 micrometri, absorbite de epiderm si derm si RIR cu lungime de unda mai mare de 5 micrometri, absorbite numai la suprafata tegumentului", explica specialistul in kinetoterapie si motricitate speciala.

Acest tip de radiatii se aplica in spatiu deschis sub forma de bai de lumina generala. Printre efectele fiziologice enumerate de specialist sunt:

• actiune calorica: cu cat lungimea de unda este mai scurta, cu atat actiunea calorica este mai profunda;
• vasodilatatie arteriolara si capilara (eritem caloric);
• edem usor al stratului mucos;
• edematierea papilelor dermice;
• infiltratii leucocitare perivasculare;
• cresterea debitului sangvin;
• cresterea metabolismului local si imbunatatirea troficitatii;
• activarea glandelor sudoripare;
• influenteaza terminatiile nervoase cu calmarea consecutiva a nevralgiilor.

Care sunt indicatiile terapiei cu radiatii infrarosii?

• in spatiu deschis: afectiuni locale insotite de edeme inflamatorii si staza superficiala, diferite tipuri de nevralgii, mialgii, tendinite, catarele cutanate, subacute, cronice ale mucoaselor, plagi postoperatorii, plagi atone, degeraturi, eczeme, eriteme actinice, radiodermite, cicatrici vicioase, tulburari ale circulatiei periferice, stari spastice ale viscerelor abdominale;
• in spatiu inchis: boli cu metabolism scazut: obezitate, hipotiroidie, boli reumatismale degenerative, diverse neuromialgii, intoxicatii cronice cu metale grele, afectiuni inflamatorii cronice si subacute ale organelor genitale, afectiuni cronice ale aparatului respirator.

Contraindicatii: nu se aplica imediat dupa traumatisme, hemoragii recente, risc de hemoragie gastrointestinala, inflamatii acute, supuratii, boli si stari febrile.


Radiatiile ultraviolete: pentru boli dermatologice, reumatologice, ginecologice

"Cand vorbim despre radiatiile ultraviolete (RUV) ne referim la acele radiatii cu lungimi de unda cuprinse intre 0,01 - 0,4 micrometri.

In terapie se utilizeaza doar cele cuprinse intre 0,18 – 0,4 micrometri", spune conf. univ. dr. Zoltan Pasztay care enumera cateva dintre beneficiile pe care le poate aduce aceasta terapie:

• vasodilatator (eritem);
• pigmentatia cutanata;
• exfoliere cutanata;
• producerea vitaminei D;
• efect desensibilizant antialergic;
• efect antialgic;
• efect de stimulare a electropoiezei;
• efect bactericid, virucid;
• efect psihologic;
• resorbtia edemelor superficiale;
• stimularea catabolismului si sudatiei.

Care sunt indicatiile terapiei cu radiatii ultraviolete?

• dermatologie: alopecii, pelada, psoriazis, acnee, cicatrici cheloide - iradieri de 1 - 2 saptamani; eczeme (stadii subacute, cronice), furuncule si furuncul antracoid, degeraturi, eritemul pernio, herpes zoster (Zona), lupus vulgaris, ulcere cutanate, ragade mamelonare, piodermite, prurigouri, micoze cutanate;
• pediatrie: rahitism, spasmofilie, astm bronsic, debilitate fizica, craniotabes;
• reumatologie: artrite reumatoide, artroze, periartrite, nevralgii, sindrom AND;
• tuberculoza;
• alte afectiuni: sindroame neurovegetative, tulburari endocrine, afectiuni ORL, afectiuni obstetrico - ginecologice.

Contraindicatii: tuberculoza pulmonara activa, neoplazii, casexii de orice cauza, inanitia, cardiopatii decompensate, insuficienta cardiaca, insuficiente hepatice si renale, stari hemoragice, hipertiroidia, diabet zaharat, pacienti nervosi si iritabili, sarcina, tulburari de pigmentare, hipertensiune arteriala consecutiva, fotosensibilitati cutanate solare.


Terapia cu laser

"Laser reprezinta initialele pentru light amplification by stimulated emission of radiation, ceea ce se traduce prin amplificarea luminii prin emisie stimulata de radiatie.

Lumina laser este complet monocroma, prezinta o singura lungime de unda, complet coerenta, absolut orientata, undele laser fiind perfect identice in timp si spatiu", adauga specialistul in kinetoterapie si motricitate speciala.

Terapia cu laser are efect analgetic, miorelaxant, antiinflamator, trofic, resorbtiv, bactericid si virucid.

Care sunt indicatiile terapiei cu laser?

• traumatologie: fracturi, rupturi musculare, hematoame musculare constituite, miozita calcara posttraumatica, entorse, luxatii, tendinite posttraumatice, axonotmesis, arsuri;
• dermatologie: dermitele acneiforme, eczeme, herpes simplex, herpes zoster, psoriazis;
• O.R.L: amigdalite, faringite, sinuzite, tinitus;
• stomatologie: gingivite, peridontite, nevralgii dentare, stomatite aftoase;
• reumatologie: poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artroze, tendinite, bursite;
• neurologie: nevralgie trigeminala, pareze, nevrite.

Contraindicatii: iradierea directa a globilor oculari cu risc de inducere a retinopatiei degenerative, iradierea tumorilor maligne sau potential maligne, stari febrile, pacienti cu afectiuni psihice (epilepsii, sindroame nevrotice), pacienti cu mastoza chistica, hipertiroidism, pacienti sub tratament steroidian, sarcina, pacienti cu implanturi cohleare.

Material realizat in colaborare cu Conf. Univ. dr. Zoltan Pasztay, de  la Universitatea Oradea FEFS Discipline teoretice  medicale si kinetoterapie , expert in kinetoterapie , motricitate speciala