Ce spune specialistul?
Dr. Mircea Filip, director medical al Clinicii de Oftalmologie Ama Optimex, precizeaza ca viciile refractive corectate cu ajutorul operatiei cu laser includ miopia, hipermetropia si astigmatismul; corectia prezbiopiei (scaderea cu varsta a posibilitatii de a citi de aproape) nu a luat inca o mare amploare.
Miopia de pana la -6 D (dioptrii) se poate reduce prin operatii cu laser cu o mare exactitate si cu mai putina precizie pana la -12 D. Hipermetropia se corecteaza prin laser cu destula precizie pana la 5-6 D, in timp ce astigmatismele de 3 - 5 D se pot, de asemenea, corecta. Peste 6-7 dioptrii, problema se poate rezolva prin introducerea unui alt cristalin peste cel natural sau prin inlocuirea acestuia.
Ce tipuri de operatii exista ?
Fotokeratectomia refractiva (PRK, photorefractive keratectomy) se bazeaza pe fotoablatia tesutului cornean anterior in zona optica, respectiv se realizeaza o remodelare a suprafetei corneene de ordinul micronilor. Efectul corector se bazeaza pe aplatizarea curburii anterioare a corneei. Aproximativ 10 micrometri din ablatie corecteaza o dioptrie a miopiei. Hipermetropia se corecteaza prin ablatia periferica. Pentru corectia astigmatismelor, profunzimea ablatiilor poate fi asimetrica si depinde de meridianul pe care dorim sa-l aplatizam. Laserul se aplica numai pe partea anterioara a corneei timp de 30-60 secunde.
LASEK (Laser assisted subepithelial keratectomy) seamana cu Fotokeratectomia refractiva, dar este mai bine bine tolerata.
LASIK (laser in situ keratomileusis) este cel mai raspandit tip de chirurgie refractiva, folosindu-se pentru corectarea viciilor de refractie. Este o autogrefa refractiva, lamelara, ce permite corectia prin aplatizarea curburii corneene anterioare.
Se realizeaza o keratectomie lamelara (indepartarea straturilor anterioare ale corneei). Se indeparteaza de pe fata profunda a grefonului obtinut o lentila. Dupa rezectia tisulara dorita, grefonul se repune la loc. Prezinta, se pare, mai multe riscuri decat PRK sau Lasek. In acelasi timp, pacientii operati prin aceasta metoda pot vedea destul de bine la scurt timp dupa operatie, astfel incat pot sofa.
Toate cele trei tipuri de operatie se realizeaza in ambulator, cu anestezie topica (picaturi in ochi).
Cu una sau doua saptamani inainte de operatie, se vor face diverse masuratori (autorefractometrie, keratometrie, topografie corneeana etc.).
Persoanele care au purtat lentile de contact moi vor intrerupe portul lor cu una sau doua saptamani inainte de operatie, iar cei ce au purtat lentile de contact rigide mai mult.
Poti apela la o astfel de interventie daca:
- ai varsta de peste 20 ani - cand refractia oculara devine stabila, mai ales in cazul miopiilor;
- daca nu ai alte afectiuni ale ochilor;
- daca nu ai alte afectiuni sistemice (reumatism articular acut, diabet zaharat, LES, leucemie, limfoame sau alte neoplazii, etc.);
- daca dispui de banii necesari, deoarece astfel de operatii sunt considerate operatii estetice si nu sunt acoperite de Casa de Asigurari;
- daca te-ai informat despre riscurile si beneficiile operatiilor cu laser in comparatie cu alte tratamente.
Intrebari frecvente
Operatia cu laser este dureroasa?
In timpul operatiei vei avea un mic disconfort (daca nu chiar deloc), deoarece ochiul este anesteziat prin picaturi. Dupa ce efectul anesteziei se duce, disconfortul resimtit variaza de la pacient la pacient.
Cand ma voi putea intoarce la lucru?
Majoritatea oamenilor se pot intoarce la lucru in cateva zile sau pana la 7-10 zile de la efectuarea operatiei. Sunt si oameni care se reintorc la serviciu chiar a doua zi.
Cat dureaza tratamentul?
Operatia in sine dureaza cateva minute, in functie de nivelul de corectare a viciilor de refractie. Pacientul pleaca acasa dupa aproximativ 30 de minute. In mod normal, va observa o imbunatatire a vederii in trei pana la cinci zile de la interventie, insa recuperarea postoperatorie totala este variabila: doua saptamani pana la sase luni.
Este tratamentul permanent?
Pe termen lung, in majoritatea cazurilor, evolutia postoperatorie este favorabila in 98% din cazuri.
Ce trebuie si ce nu trebuie sa fac dupa operatie?
Pacientii vor purta ochelari de soare pentru protectie si vor urma tratament cu picaturi. In prima luna pacientii vor evita frecarea ochilor, expunerea la soare, aburi, fum, machiaj si efort fizic excesiv.
Care sunt riscurile unei astfel de operatii?
- vindecare lenta a epiteliului corneean;
- haze-uri corneene(vedere in ceata) si halouri;
- dificultate la vederea nocturna, ceata la vederea in amurg(conducatori auto);
- infectii oculare in absenta unei igiene riguroase;
- regresia rezultatului initial.
Atentie! Acuitatea vizuala obtinuta postoperator nu va depasi acuitatea vizuala maxima ce poate fi obtinuta cu ochelarii cei mai buni.
Articol realizat in colaborare cu Dr. Mircea Filip, director medical al Clinicii de oftalmologie Ama-Optimex
Comentariile 101-119 din 119
Am sunat la clinica Ana Optimex si mi s-a spus ca sunt doua tipuri de operatii, in functie de pacient si probabil de gravitatea situatiei, iar preturile sunt in jur de 18 mil, respectiv 23.
As dori sa stiu ce se poate face in cazul ochiului lenes. Fiul meu de 5 ani are la ochiul drept +4 sferici si la stangul +1. Daca imi puteti explica ce se intampla si dupa purtarea ochelariilor se poate corecta?
as dori sa stiu si eu daca se poate realiza operatia si la 19 ani si7 luni?eu am o miopie de -3D,si as vrea sa stiu ce se poate face si ce sanse sunt de reusita?la cat se ridica costurile?
as dori sa stiu unde se poate realiza o operatie in romania si cat costa. in cazul miopiei de -12,5D se poate face ceva? si daca da care sunt sansele de reusita. Care va fi valoarea dioptriilor dupa o astfel de operatie?
eu as dori sa ma inscriu la academia de politie...si pentru mine ochelarii reprezinta un dezavantaj..am miopie -3..nu se poate efectua mai devreme in nici un caz?
de ce nu te poti opera daca ai reumatism articular?/ eu am dioptrie 1(nu vad la distanta)
Am o miopie de -1. Pot sa fac operatie lasar ca sa-mi indrept vederea?
Fata mea are 19 ani si are astigmatism cu hipermetropie si dioprtii 1,75 si 2,50 lentile speciale cilindru.La un moment dat a avut si sfera si cilindru in corectie.Din ce am citit pana acum stiu ca acest tip de corectie se face dupa 18 ani,acum citesc ca la 20 ani spuneti dvs.ca totusi nu eo solutie pe termen lung deoarece au fost cazuri de astfel de operatii in timp persoanele au orbit (in Ungaria).As vrea sa stiu riscurile la care se expune copilul meu prin aceasta operatie?Cat costa o astfel de operatie?Cum pot lua legatura cu Clinica dvs.si cat dureaza pana obtin programarea pentru interventie?Va multumesc pentru intelegere si va rog sa-mi trimiteti si mie un raspuns daca se poate pe adresa popescu_viorela@yahoo.com Cu stima Viorela
Copilul meu are 10 ani si 6 luni. La varsta de 6 ani a fost diagnosticat cu ambilopie forte, iar la primul control oftalmologic a avut pt ochiul drept:+7.75 iar pt stangul:+5, acum - la ultimul control efectuat in februarie la OPITICRIS (doar la aparat - fara atropina) a avut: pt dreptul +2,25, iar pt stangul +6,25. De fiecare data reteta oftalmologica era cu dioptrii mult mai mici. Acum avem pe reteta: pt ochiul drept +1,25, pentru ochiul stang +4,50. Mi s-a spus ca nu exista nici un remediu pentru acest diagnostic. M-ar interesa daca ati putea sa-mi recomandati si alte cabinete unde isi desfasoara activitatea medici renumiti asi ce alte solutii exista. Nu-l pot lasa pe copil asa cand el nu vede aproape nimic cu ochiul stang, in conditiile in care oricand poate surveni un accident la ochiul drept si atunci va fi un dezastru. Orice informatie mi-ar fi de folos si o astept pe adresa de email: elena.hanganu@mfinante.gv.ro Va multumesc din suflet!
am pete albe pe fata iar medicul a spus ca mi le va scoate cu laserul.stiti cumva cam cat ma va costa o interventie de acest gen?Va multumesc
Am aflat ca exista posibilitatea de a preveni atacul glaucom cu operatia laser prin marirea unghiului.As dori mai multe informatii si unde se pot face astfel de interventii precum si pretul lor. multumesc
m-ar interesa cat costa o operatiecu laser.eu am astigmatism mixt.si asdori sa stiu cat costa si unde se pot face.asdori sa imi trimite-ti un email pe adresa:ciortea_anca@yaho.com.eu sunt studenta in timisoara.aici se pot face asemenea operatii?.va multumesc!!
port -0,5 si as vrea sa stiu cat m-ar costa o operatie cu laser?
m-ar interesa parerea specialistului, eu am dioptrii -8 si nu stiu la ce dioptrii s-ar reduce, deasemenea unde se pot efectua aceste interventii precum si costul lor,fara sa neglijam riscurile..
Am facut aceasta operatie in 1999. Acum, dupa aproape 7 ani (mai precis in noiembrie anul trecut) am fost la un consult deoarece simteam ca vederea incepe sa slabeasca. La control mi s-a spus ca ochii mei se prezinta "bine", in sensul ca sunt sanatosi dar, nu mi se mai poate aplica nici un fel de corectie pentru a-mi imbunatati vederea (cam -1 dioptrie depistata), ochiul nu permite corectie prin lentila iar de lentila de contact nici nu poate fi vorba, ochiul fiind operat. Deci... va trebui sa astept sa imbatranesc, sa-mi scada vederea si sa nu o pot corecta cu nimic... Imi place extraordinar de mult sa sofez, probabil la un moment dat va trebui sa renunt. Nu recomand nimanui sa faca operatie cu laser, chiar daca se spune ca riscurile sunt minime, din pct meu de vedere consider ca exista si ca sunt MAJORE atat timp cat nu mai poti reveni prin nimic pentru corectarea lor.
un articol interesant bine documentat dar as fi dorit sa stiu si nivelul tarifelor la aceste operatii
ESTE XTRAORDINAR. SUNT DIN ARAD SI AS DORI SA STIU UNDE SE POT EFECTUA ASTFEL DE OPERATII IN TARA SI CAT COSTA,APROXIMATIV. VA MULTUMESC.
Mi se par revolutionare astfel de operatii si chiar m-ar interesa si pe mine,eu am strabism si vreau sa stiu dc mai exista sanse de recuperare chiar si cu laserul pt astfel de afectiuni.
O mare realizare a medicinii prin care multi pacienti pot renunta la ochelari.
Posteaza comentariu